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打過疫苗 男童仍感染肺炎  (自由時報)


男童高燒、劇咳、痰多，經胸部X光檢查，醫師診斷為大葉肺炎（紅圈處）。（記者林相美攝） （吳求森提供）

記者林相美／台北報導



別以為打過疫苗就百毒不侵。台北市立聯合醫院中興院區今年接獲兩例接種肺炎鏈球菌疫苗後仍感染肺炎的案例，醫師評估，個案較往年稍多，菌株已超出目前施打的七價疫苗以外的範圍，提醒家長，不要以為小孩接種過疫苗就輕忽相關症狀。



中興院區新生兒科主任吳求森表示，一名年近4歲的男童，5月時劇咳、發燒嚴重，至診所看診未改善，再到中興掛急診，經胸部X光片檢查診斷為大葉性肺炎，右肺明顯有陰影，先以第一代盤尼西林治療3天，男童仍高燒、劇咳、痰多，改用第二代抗生素，持續耳痛且流膿，細菌培養證實為肺炎鏈球菌，改用第三代抗生素治療，病菌已侵襲到扁桃腺，出現化膿性扁桃腺炎，不過男童漸漸好轉，住院兩週已康復出院。



吳求森說，男童在出生第2、4、6個月及一歲時，已完整接種4劑疫苗，除中興院區外，其他醫院最近也接獲較多類似個案，兒科醫學會曾開會討論，研判病菌菌株已改變。



吳求森表示，目前台灣多接種肺炎鏈球菌七價疫苗，前幾年很少碰到接種後仍感染者，今年光是上半年就接獲兩例病例。



台灣兒科醫學會常務理事林應然解釋，肺炎鏈球菌血清型約90種，七價疫苗提供的是最常見且併發症較嚴重的7種血清型細菌防護效果。台灣已接種七價疫苗，許多幼童有抗體，仍感染肺炎，代表「不屬於這七價」的血清型細菌已漸取而代之。



吳求森說，七價疫苗的保護力達85％，已達到疫苗應有保護力，臨床發現，接種後仍感染肺炎，症狀也較輕微，不至於出現膿胸等嚴重症狀，建議幼兒仍應接種七價完整疫苗，不過，十價或十三價疫苗保護力會更強。



林應然說，國內許多醫院於3月引進十價疫苗，增加3種血清型，保護力較七價疫苗增加5％，不過增加的血清型非常見菌株，但價格較便宜，七價一劑3200元，十價一劑2700元。



林應然強調，肺炎對兩歲以下幼兒的威脅最大，易出現腦膜炎、敗血症等較嚴重併發症，不論接種七價或十價，「越早接種越好」。若幼兒免疫力較差，時常出現鼻竇炎、中耳炎或肺炎等反覆感染，可考慮接種十價疫苗。

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母乳就可以預防肺炎鏈球菌的感染喔!!

會變成怎樣?

        我們追求男女平等，女性投入職場，卻被迫(無論是自願或非自願)的放棄家庭。當女性嚐到權力與金錢的甜頭，可以跟男性平起平坐之後，大概就與母性越離越遠了..........
        於是乎，"她們"永遠不會去想，不會去碰，永遠不知道，"母職"也是值得投入一生經營的志業。

       30-34歲生子，在職場上應該已小有基礎，很少有人願意當全職媽媽。她們總說，家裡需要我這份收入，我無法放棄工作給我的成就感。孩子們，不是保母就是祖父母帶大，上學後，就在學校與安親班來去。親子關係?薄弱得可以。家庭的功能???這背後又牽扯出一堆難題，很難理出個頭緒......

 
 
晚婚、遲育、獨子化 台灣人口結構大翻盤？




2010-01-31

新聞速報

【中時電子報/綜合報導】

根據經建會研究發現，台灣主要生育族群已由30至34歲婦女，取而代之原本「拔得頭籌」的24至29歲婦女，成為國內最積極「增產報國」的生育群。

經建會官員研究發現，台灣30年來，30至39歲的婦女逐漸成為主要生育族群。30歲以下的婦女生育率則明顯滑落，相反地，30至39歲的婦女卻是「後來居上」，自民國76年即呈現上升趨勢，直至前(97)年，30至34歲婦女則首度擠下原生育力最強的24至29歲婦女，穩穩坐上第一生育族群后座。

且根據內政部最新資料顯示，國內20至34歲的婦女生育率，連續八年持續下降，而35至39歲的高齡產婦生育率，卻連續四年不斷攀升，官員預測，若按此情形發展，台灣未來生育主力將是高齡產婦族群。

值得注意的是，即便婦女願意生小孩，通常也只願意生一個孩子。相較於30年前，台灣每名婦女平均生養3.7名子女，去(98)年卻只願生一個孩子，使得台灣生育率掉到全球最低，去年新生兒只有19.1萬人，比起前年減少7000多人，出生率降至千分之8.29，平均每位婦女的子女數只有一人，比香港、日本還低。

台灣婚姻及生育情形朝向「晚婚」、「遲育」趨勢發展，國內婦女「想婚」及「想生」意願明顯延後，即便「想生」了，也只願意生一個孩子。為了珍惜得來不易的「獨子」，多數父母可能傾注所有資源栽培，屆時父母將更加視孩子為「家中寶」，除了人口金字塔將愈趨朝向「子彈型」發展，還可能引發更多成長及高齡照護等社會問題。

轉貼 社論 新流感疫苗的麻煩才開始

文章來源http://61.222.185.194/?FID=13&CID=84221

針對新流感的威脅，政府大力推動施打疫苗的運動在上周遭遇重大挑戰，原因是台中一位醫師的七歲兒子接種之後，開始出現症狀，雖經積極治療，仍在三十三天後死於敗血症及腦幹出血。




這並非第一件疫苗注射後的死亡案例；一個月前，一位因為八八水災之故，寄讀在旗山鎮鼓山國小的三年級男童在接種疫苗後不到一周，也死於多重器官衰竭。



儘管兩件死亡案例有一些相似性，但顯然地，媒體與疾管局對醫師兒子的死亡較為重視；不過無論家屬如何質疑，疾管局依舊迅速認定死亡與疫苗無關。



疫苗與副作用的關係有時明顯，但有些其實很難釐清，當局的否認儘管充斥醫學術語，但是同行之間不信的醫師也大有人在。那些迅速反應，認定死因與疫苗無關的醫學專家其實是志得意滿的一群，他們信心太超過；他們誇大新流感威脅的能力遠遠超過他們提供死因與疫苗無關的證據。



這些疾管局委託的醫師，不少人長期以來都是提倡疫苗的活躍份子，有的還身兼疫苗推動協會的要職，難怪外界迭有球員兼裁判的諷譏。諷刺的說，這些專家對於疫苗還說不出口的恐怕是「幾近完美，不忍苛求」。



針對這些不合理、甚至是利益衝突的球員兼裁判體制，當局應該思考補救之道，最好是成立獨立的委員會來處理疫苗傷害的相關議題，而其成員應該排除與疫苗利益有關的單位與個人。疫苗傷害鑑定雖然必須仰賴醫師的專業，但是疫苗的人體實驗，上市，施打與禁止的程序牽涉廣泛，因此委員會成員不該只限醫師，最好納入其他社會、法律與倫理方面的人士。



衛生當局這次大規模動員來推動施打疫苗是歷年僅見，也是有史以來第一次使用國產新流感疫苗。目前已有五百多萬人接種，佔總人口的兩成多，離當局想要達成的群體免疫目標還有一段很長的距離。但是自從醫師兒子死亡案例揭露以來，民眾接種的意願直直落，人數從單日最高的五十六萬人，銳減至四萬多人。



截至目前，新流感疫苗的不良反應通報已經超過四百例，當中包括神經癱瘓、失聰、胎死腹中，以及四例死亡，但是沒有一例被衛生署證實和疫苗有關。「與疫苗有關」、「無法排除與疫苗無關」、「與疫苗無關」，除了是困難的邏輯與語意學之外，恐怕也是複雜的醫學、政治與法律問題。



疾管當局的迅速否認，對照於不斷增加的通報，已經令民眾起疑，未來想要期待民眾配合接種恐怕也難，何況這次疫苗施打，屬於高危險群的醫護人員與孕婦接種的比例都偏低，統計全國醫護人員的施打率只有五成多，遠低於過去季節性流感的九成；而孕婦接種率更只有百分之八。



為什麼高危險群反而不願接種呢？不信任疫苗的有效性與安全性恐怕是主因，他們或許認知這次新流感疫情並不如當局所宣稱的那樣嚴重；因為無論從一般醫護人員的印象，或是美國疾管中心以及世衛組織的最新報告，都顯示新流感並不如當年煞死病嚴重，台灣因為新流感死亡的三十多人當中多半合併有其他慢性疾病，而且沒有一位是醫護人員，況且新流感疫情已趨緩和，西歐與北美還呈現下降趨勢。



為了鼓勵民眾接種疫苗，支持疫苗的醫學專家現在開始拋出第二波、第三波的疫情警告；唉，這些醫師還真令人不放心，也挺善於散布恐懼。



通往地獄的道路莫非真是善意鋪成的？