2009年6月14日 星期日

懷孕初期出血

很多孕期哺乳的媽媽,遇到出血的時候,都會覺得是餵奶的關係。其實,到目前為止,並沒有任何醫學研究證明孕期哺乳與出血的關係。其實所有懷孕的媽媽,有一半會遇到初期出血的問題,跟孕期哺乳並不能混為一談。
懷孕初期的出血指懷孕20周前的出血。有的人只是點狀出血,有的則會有像月經剛來時的出血。有的人會合併有些許的下腹悶痛。
懷孕初期的出血,後來繼續順利懷孕的,大部分出血來源是胚胎著床時造成的出血。這種出血是很少,斷斷續續的。而這些出血的媽媽中,有一半的機會會流產。就所有懷孕數加起來,有15%自然流產的機率。而自然流產75%發生於前8周,也就是超過8周之後,留下來的機會就比較大。這些自然流產,大部分是胚胎有問題,所以是一種自然淘汰。其實更多胚胎有問題的受孕,是再驗出有懷孕前,就隨著經血排掉了,所以媽媽並不知自己有懷孕。
治療分面通常醫師會要媽媽臥床休息,有的會吃黃體素。其實,臥床並沒有幫助,只是懷孕本來就要多休息,而且或許有點心理安慰的作用。
而吃黃體素要小心,除非是做人工受孕,或是之前檢查證明黃體期不足的媽媽。否則,吃黃體素會延長流產的自然病程。也就是原本胚胎有問題已經要流掉了,卻因為吃黃體素的關係而拖拖拉拉,反而造成媽媽心理上更大的負擔。

43 則留言:

  1. 您好,我這是第二胎,在第7週出現如月經來時的流血(先前偶爾有咖啡色的分泌物),去看醫生有開安胎藥,但我也有疑慮,若這個胚胎真的是不好的,那應該讓他早點被母體自然淘汰才對(雖然我真的會很心痛),以備早點再懷下一胎。若勉強留下來會不會不健康,但也有網路上的說法是:若是不好的,即使強留也留不住,留下來的好好照顧也是會健康的…等等說法,我不敢讓先生知道,因為他本來就反對我餵母奶,我第一個寶貝再幾天就滿2歲了,我還是每天擠三次奶(因我是職業婦女,所以白天無法親餵,若要讓她無限暢飲,就必須不間斷的每日擠奶)我先生一定會認為出血是因為我擠奶太累造成的,不過也真的很累,每晚消毒完奶瓶就累倒在床上不想動,甚至累到一邊擠奶一邊睡覺。醫生開給我三天的安胎藥,我吃完後,最好就順利到生產(對了,我5、6週時去驗沒心跳,下週一,也就是第8週時,我必須再回診一次以確定是否有心跳)若之後再出血,我到底要不要再服安胎藥(若醫生有開),因我相信身體可自然解決這個問題,只是我不知到底這樣的信念是否正確? 還有,我的出血是否真的擠奶太累造成的,可否請您幫忙解答,感恩~

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  2. 媽咪!您的觀念都很正確,很棒!!我支持你!!
    出血並非太累造成的,而是懷孕初期原本就比較容易累歐!!
    加油!!

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  3. 您好:從很久以前就一直有在看您的文章,很開心有一位專業的婦產科醫師同時也是一位母乳媽媽,可以懂餵母奶的心情,又同時可以給我們知識上的支持。
    目前我也正遭遇懷孕出期出血的問題,想起這篇文章,忍不住想請教您。老大現在11個月,目前懷孕7週。懷孕後奶量就減少很多,寶寶副食品也吃得很好,所以現在就早晚親餵,白天就不擠奶了,如果寶寶要吃就補點配方奶。這三天陸陸續續有點出血,尤其今天的量比之前還要再多,就像月經頭一天的樣子。也吃了三天的黃體素。原本有點擔心是因為親餵導致出血,不過現在看見您這篇文章.....表示我可以繼續親餵,孩子如果流掉了,就是自然淘汰的結果,如果是健康的,自然可以度過孕期哺乳,對嗎?或者出血比較可能是因為我每天要揹老大走路15分鐘到保母家的關係?老大還小,實在捨不得就這樣硬生生的給他斷奶啊。謝謝您~

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  4. 媽咪
    懷孕後母奶量少很多是正常的,寶寶副食品吃得很好,您就不用擔心囉!!

    "我可以繼續親餵,孩子如果流掉了,就是自然淘汰的結果,如果是健康的,自然可以度過孕期哺乳,對嗎?" 正確正確!!
    是說要揹老大走15份鐘到保母家有沒有辦法避免?畢竟這樣對孕婦來說是一個很大的負擔...

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  5. 您好,

    我從寶貝花園過來,想問一下mafalda用藥的問題..

    我目前第三胎,但上週四突然出血,在診所照陰超照不到,但晚上到三總就被超音波師找到了..那時大小才5週,我是12/27最後一次來MC,醫生說還在合理範圍裡,等二週後再追綜..同時開黃體素給我,是UTROGESTAN SOFT CAP 100MG,一天三次..但自從我吃了藥後,出血量就較多,不再像第一天只是咖啡色的分泌物..雖然醫生要我斷奶,但目前二女兒一歲10個月,只能減短及減少餵奶時間及次數外,突然斷奶是不可能的,所以我也就繼續餵奶,也很高興看到mafalda在花園分享,如果只是單純黃體素是可以繼續餵奶的..

    只是昨天傍晚因為突然一次大量,跑去診所再看診,一下子就看到胚囊,但還是沒照到心跳,也是要我再等一週..由於三總的黃體素只吃到今天,所以他再開七天份給我,但藥有不同,由於沒有藥單,口頭詢問下,是說一顆為黃體素,另一顆為防止子宮痙攣的藥,外觀一顆是小小圓圓的,一顆是粉紅色,表面有"W"還是"M"的藝術字..想問一下mafalda,服用這二顆藥哺乳安全嗎?

    再麻煩mafalda回覆囉..

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  6. 小其媽~~吃黃體素可以繼續餵的!!
    另一顆藥這樣我不知道是什麼藥捏~~不過既然懷孕初期可吃,那就應該是安全的!

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  7. mafalda,謝謝您的回覆..但這是懷孕是失敗了,因為3/4晚上已開始大量出血了..3/3回三總門診,醫生看了超音波已有高度確定是不良的,所以要我不吃安胎藥,看是否會自行排出,結果3/4已開始大量出血到3/5晚間,3/6到今天血量已變少,但還有一點..星期四會再回門診看是否有排乾淨..

    感謝您的幫忙~~~

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  8. Dear Lily 這是自然的現象~~別難過喔!!加油!!^^

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  9. 你好,我想請問一下,我目前懷孕7w,我家大寶目前2y6m,只剩午睡跟晚上睡覺的睡前奶和夜奶

    ps:試過任何方式與大寶溝通,大寶什麼都願意放棄,就唯獨ㄋㄟ不願放棄喝幾口就鬆口自已入睡

    我懷大寶時,中期開始就持續一直宮縮,站也是,坐也是,最後35w在醫院強制臥床安胎到足月,2個禮拜安胎中,劑量一直持續往上加…甚至還多打了一針幾cc卻讓我血管痛到快爆掉的安胎針,現在我懷了2寶,有辨法孕期哺乳嗎??

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  10. 你好~我想如果只是睡前喝幾口就入睡,是不至於有影響的!

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  11. 請問從發表文章至今2年了,懷孕出血還是一樣跟哺乳無關嗎?

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  12. 我想請問醫生,我的小孩目前前剛滿一歲,後面這幾個月幾乎都只剩親餵。懷孕後我依然是晚上親餵,白天並沒有擠奶。目前懷孕大月五週,昨天突然有些許的紅色血量,看醫生後,他説目前胚胎完整,不過旁邊都有血水,要我在家休息三天,同時停止餵母奶。回家後沒有紅色的血,但每次上完廁所,都有咖啡色的分泌物,請問這也算是著床性的出血嗎?

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  13. 是的~初期懷孕出血與哺乳無關~

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  14. 媽咪的情況應該是著床性的出血~繼續餵繼續觀察即可

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  15. 我在11月3曰黎月經,但在12月5曰開始流啡色~到6號有少量暗紅色血流出,去看醫生~~照超聲波照不到胚囊~~但驗尿卻出現兩條線~~我很擔心會像舊年一樣一個月也沒有就流產了~~請問有何方法避免流產及血會何時停止~~什麼時候才知胚胎已穩定?謝!

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  16. 您好:
    因為月經本身不是很規律.在11月底左右有出現類似MC的血(極少量).我在12月30日驗出兩條線.元月2日立即看醫生.照陰道才照到胚胎0.7(肚子上照不到).但是當天晚上就出現咖啡色的血(很像MC剛來那樣的暗咖啡色)我馬上掛急診在醫院醫生跟我說有5週但是胚胎太小會自然淘汰.其實我自己都不知道到底懷孕多久.元月3日我又回到診所醫生開安胎藥給我吃叫我3天之後回去看看有沒有長大.元月6日回去也是陰道超因波才照到1.2.但是醫生說 太小教我在過3天在過去照一次.也叫我有心理準備可能是萎縮胚胎(3天候回診沒長大就直接做流產手術).我在家這3天.睡不著吃不下.右一直持續出現咖啡色的血+血塊(血量不多整天護墊不換的話也是沾到一點點).元月10號回診所醫生照肚子馬上說照到了是0.9.原本很高興以為是長大了所以肚子照的道.但是我跟醫生說上一次1.2這次怎麼剩下0.9醫生回答我說這是典型萎縮胚胎叫我直接拿掉.我差點昏倒在診所.我要求醫生照陰道超音波(我想說會不會因到根肚子照起來有誤差)結果醫生說.恩....是1.2.但是還是要我拿掉 他說沒長大.當場我跟他說謝謝!!我考慮看看.馬上我換一家婦產科.他照肚子上說0.9.我直接跟他說我有出血.現場它讓我帶回去安胎藥跟打一支黃體素.元月12日我回診所.醫生說胚胎變成扁的不過現在有1.5.又拿了5天安胎藥給我又跟我說5天後有長到2.0就可以聽到心跳.這陣子我真的度子如年.我不知道該如何去做.這樣持續到現在的咖啡色血+血塊(血塊都像皮屑這樣乾乾的)正常嗎?胚胎變成扁的正常嗎?這幾天原本痛的要命的胸部慢慢變不痛是不是孩子要流掉了所以懷孕症狀要消失?我很慌亂不知道哪個才是正確的答案.我38歲了.這是我人生當中第一次懷孕他讓我燃起了當媽媽的希望.我很期待.相對的目前的狀況讓我很擔心害怕.麻煩醫生幫我解答一下!!謝謝

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  17. 可以給我您的e-mail嗎?
    我的是 mafalda@seed.net.tw

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  18. 我的是bobo64122364@yahoo.com.tw

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  19. 昨天晚上因為有點小爭吵.洗澡發現有紅色的血出現.馬上到醫院掛急診.醫生說照不到所以抽血檢驗.指數1200.就跟我說有可能子宮外孕或者正在流產(但是我之前幾次產檢已確定在子宮內受孕的)所以醫大早我回之前產檢的診所(剛好今天要照心跳)醫生肚子上照不到便成又是陰道超音波結果小還剩下0.5(5天前還1.5)醫生跟我說胚胎本來扁的現在變很圓不過教我要有心理準備可能萎縮了.我換另一家診所醫生跟我說有流產跡象胚胎真的有比較小要我過3天再回去做檢查.今天我整天在家裡躺著眼淚流不停無法入睡.肚子傳了陣陣悶痛胸部也不再脹痛.剩下起床時會有一點陣痛.還是持續有咖啡色的血+血塊.我想小孩子真的不要我這個媽媽了.....這時候我很需要先生在身旁..但是卻又是爭吵又是我一個人..很痛苦..第一次懷孕好不容易懷孕卻是這樣...我好想擁有這個孩子..我不知道以後是不是有機會在懷孕..我真的不能失去肚子這個孩子...我好無助(bobo64122364@yahoo.com.tw)

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  20. 我信箱留錯了 應該是vicky64122364@yahoo.com.tw抱歉

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  21. 你好:
    我這個是第二胎了,我懷孕7週要8週了,可是7週的時候一直出血有時量多有時沒有有時量少,如果我躺在床上休息就不會出血,那我黃体素是不是在持續吃呢?多多休息三個月就會比較好了

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  22. 你好:我目前懷孕10週多.但已出血2週又2天ㄌ.去看醫生的結果是.寶寶有長大.正常.但心跳很慢.醫生也開黃體素給我吃.線再時有時無.而我生第一胎時有妊娠糖尿.產後沒恢復.一直有在治療.現在懷第二胎.改打夷導素.這樣寶寶是不是有問題?還是胚胎不好?我上次懷孕也是這樣結果寶寶流掉ㄌ.這次醫生這樣治療雖然沒越來越嚴重ㄉ傾向.但心理.總有陰影.我們盼ㄌ4年才又得一胎ㄉ.心情好沉重

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  23. 加油!可以給我您的e-mail adress嗎?

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  24. yoyo75123@kimo.com 昨晚我有回診..醫生說沒看到心跳ㄌ.我想寶寶中就沒能留下ㄅ

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  25. 醫生,妳好~~
    我是經由一個母奶娃娃社團的馬麻告知有妳這位支持母乳哺乳的醫生的~~我最後一次經期是4/6,周期是28天,我在4/20就發現有懷孕了~但是5/2 有出鮮紅與粉紅色的血,於是去了婦產科,醫生說是早期懷孕,所以打了安胎針吃了黃體素,叫我回家臥床休息。但是出血都斷斷續續,5/3那天就沒有出血,但5/4及5/5 5/6都有少量的淡咖啡色分泌物排出,伴隨著腹痛會有些許的悶痛! 我上網爬文知道若是胚胎不良,一定會自然流產淘汰,所以我一直在考慮要不要繼續吃黃體素? 在看了妳的文章後,我更加的肯定我要持續的哺乳母乳,因為想到大寶每次要奶我不給他喝的那傷心的模樣,我都跟著掉淚了! 但是我還有比較棘手的問題是,我本身是RH陰性血型的媽媽,現在懷二寶讓我的壓力很大,我擔心的是是否一定要在流產後的72小時之內就施打免疫球蛋白? 偏偏我現在因為一直在吃黃體素,也不知是好還是不好? 因為還是都有小出血。我擔心的是若沒有及時的施打免疫球蛋白,這會影響到我生二寶的機會~~想請問醫生的是,我是否可以先暫時不吃黃體素,持續的餵母奶? 還有我懷大寶時也是先出血後,才發現懷孕了,在前三個月就打了六次安胎針,吃了二個月的黃體素,但是大寶出生後很健康!! 至於我的RH陰性血型,若是我沒有在72小時之內施打免疫球蛋白的話,難道我就不能再懷第二胎了嗎? 謝謝您的解答! 我的Mail: amandamax@hotmail.com.tw

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  26. 您好,我目前還在餵母乳,
    現在我有幾個原因所以我想我是不是懷孕了?
    1.我的月經上月是5/6,這個月還沒到,但是他們說餵母乳不規律很正常。
    2.我的分泌物變的很多,但沒有顏色跟異味。
    3.跟老公有性行為時,子宮頸變的很敏感。
    4.我的體溫升高
    5.我6/4驗孕c窗很明顯,T窗需要很亮時才看的見,淡的幾乎看不到;6/7有再驗一次,結果無效;今天早上有再驗一次6/10,跟第一次驗一樣,都是那麼淡,而且這一次我還特地用清晨的第一次尿。
    所以我很茫然,也不知道是否要去看醫生,因為如果他驗孕跟我驗是一樣的結果,他可能有會判定我根本沒懷孕阿
    6.我腹痛7-8天久了,之前我是一個一天上大號約2-3次,現在有時候有上1次,有時候根本沒有上
    請問我如果要去看醫生,怎麼跟醫師說呢?
    我想直接照超音波!
    這是我的e-mail:w_inds520999@yahoo.com.tw

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  27. 您好,大寶到今天11M11D了!我一直都是採無限暢飲的親餵(目前約一日還有4次)
    這二天一旦抱大寶或餵奶後或生氣或肚子用力都會有微點狀的咖啡色及刺痛感,
    今天去婦產科確認是懷孕5W了!

    在懷大寶之前,曾無故流產三次(一年內)
    而懷大寶的前五個多月也都有出血,一直靠安胎藥及臥床撐到第六個月後才懷孕明朗化。

    今天我的婦產科一聽到我還在哺乳,立刻叫我要斷奶才不會造成子宮收縮影響懷孕。

    但我目前的點狀看起來跟以前是有差別的,只有在上述的狀況時才會有一點點點的咖啡
    所以如果您的意見是可以哺乳的話,我還是想要試試孕期哺乳到生!

    真心的希望能請您給我一點建議吧!我今天餵奶餵得好心驚膽跳呀~謝謝!
    我的mail: charlinwang@gmail.com

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  28. 醫生妳好:
    我本人目前七週快八週了,今天是我第二次大量流鮮血,之前一次緊急送醫打安胎針跟吃安胎藥 之後我就在家休養,大部分時間都躺在床上,沒想到隔了五天後的今天又再一次出血,回醫院看醫生說胎兒正常,心跳正常 也有長大,但也只是開安胎藥給我吃就叫我回家臥床休息,我這幾個星期心情上真的是煎熬,雖然同事家人叫我放鬆心情,但真的很難啊!在得知懷孕後 一直都有咖啡色出血,也一直吃安胎藥,但大量出血我真的沒辦法漠視,醫生您說說我該怎麼辦呢?

    我真的很無助.....

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  29. ,在我二十歲就懷了第一胎二十一歲懷第二胎現在已三十七歲了但我懷孕了已四周了,但就是會不正常的出血但是一兩低,吃了安胎藥還是會出一點血帶點褐色肚子微微的痛,我又自己煮麻油加米酒補不知會不會影響滿四周的又出血的胚胎

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  30. 醫生你好: 我目前懷孕6週了,31歲第一胎,12月21號去檢查,才發現自己懷孕,但是有像月經的出血,有時還咖啡色的,說初期懷孕有些人會出血,先吃三天的藥,就會緩和,但是到25號,腹部有些漲痛,悶悶的不舒服,之後留下了像經血一樣的血,把我嚇死了,又去覆診醫生又說正常的,有打了安胎針,說就會改善出血的狀況,今又開始留下像經血的感覺,量有些多了,要怎麼分別流產跟出血的差異性呢?這樣子真的沒關係嗎?我好無助不知道該怎麼 辦,這樣子寶寶還在肚子裡嗎???

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  31. 妳好。我目前懷孕五週。不過一直有出血。一月二十一有去看醫生。醫生說胚胎如果以五週來說這樣太小。想說是不是胚胎不好。但是要是不好是不是應該早淘汰了。還是我現在有吃安胎藥而導致把胚胎給留下來。我該如何是好。也沒什麼大量出血。但就是有咖啡色的血塊。這些是不是代表小孩以流掉了妮。

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  32. 妳好。我目前懷孕五週。不過一直有出血。一月二十一有去看醫生。醫生說胚胎如果以五週來說這樣太小。想說是不是胚胎不好。但是要是不好是不是應該早淘汰了。還是我現在有吃安胎藥而導致把胚胎給留下來。我該如何是好。也沒什麼大量出血。但就是有咖啡色的血塊。這些是不是代表小孩以流掉了妮。

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  33. 妳好 我目前懷孕六週
    但今天上廁所發現分秘物是有點暗紅色
    有去給醫生看 但醫生說這是懷孕初期都會有的症狀
    因為我是第一胎 只是醫生也豆沒有開安胎藥給我
    請問這種狀況是正常的嗎

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  34. 妳好 我目前懷孕六週
    但今天上廁所發現分秘物是有點暗紅色
    有去給醫生看 但醫生說這是懷孕初期都會有的症狀
    因為我是第一胎 只是醫生也豆沒有開安胎藥給我
    請問這種狀況是正常的嗎

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  35. 妳好 我目前懷孕六週
    但今天上廁所發現分秘物是有點暗紅色
    有去給醫生看 但醫生說這是懷孕初期都會有的症狀
    因為我是第一胎 只是醫生也豆沒有開安胎藥給我
    請問這種狀況是正常的嗎

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  36. 妳好 我目前懷孕六週
    但今天上廁所發現分秘物是有點暗紅色
    有去給醫生看 但醫生說這是懷孕初期都會有的症狀
    因為我是第一胎 只是醫生也豆沒有開安胎藥給我
    請問這種狀況是正常的嗎

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  37. 你好,丿我已經有一個女兒兩歲了現在打算生第二胎我昨天晚上去廁所時發現內褲有小小血,以為是血經來,但今早起床又無血,之後驗孕一條深一條淺,然後早上持續流血,請問我是懷孕了嗎?我上個月是17號黎月經。流血的原因是什麼?

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  38. 你好、我現在懷孕7周要8周了!可是一直沒有聽到寶寶心跳啊!上禮拜六有點出血、也去看醫生了!醫生有開安胎藥給我吃了!現在心情超煩的,一直沒有聽到寶寶心跳、是不是胚胎不良啊!

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  39. 你好我現在7周,昨天開始有出血量不多,我女兒2歲多,睡前一定要親餵,那現在都出血還可以餵嗎?今年初也懷孕但5周就出血流掉了,所以這次懷孕有出血不曉得該怎辦,女兒又一定要親餵才肯睡,可以幫幫我嗎

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  40. 懷孕9週多!昨晚宵夜吃了東山鴉頭!半夜上廁所尿尿在擦尿時突然擦到有血!但量不多!還好後來在起來上廁所一直到今天早上都沒有再出血!這樣我還需要去看醫生嗎?

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  41. 我剛懷孕為何會一直出血肚子悶悶

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  42. 害我到現在很害怕

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  43. 您好:我月經原本4/10要來 可是慢來了4天 4/14號才來,ㄧ開始以為是懷孕,結果驗孕棒只有一條,這次月經血塊非常多 有時候會ㄧ大塊,腹部也比之前都還痛,到今天第四天 流血量還很多,會不會有流產的可能性。我很想要有小孩。

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